第6号様式(第10条関係)

山北町指令　第　　　　号

土砂等による土地の埋立て等事業許可取消書

年　　月　　日

　　　　　　　　殿

山北町長　　　　　　　　印

　　　　　年　　月　　日付け山北町指令　第　　号で行った許可を取り消したので通知します。
　なお、この処分に不服がある場合には、この通知書を受け取った日の翌日から起算して3箇月以内に町長に対して審査請求をすることができます。	
取消の理由