第8号様式(第12条関係)
事業掲示板
土砂等による土地の埋立て等事業施工について
　次のとおり土砂等の　　　　　　　　の事業を施工します。
1　許可番号　　山北町指令　　第　　　　号
2　施工場所　　山北町　　　　　　番地　　ほか
3　面積　　　　　　　　　　　　㎡
4　事業期間　　　　年　　月　　　日から　　年　　月　　日まで
5　事業主　　　　住所　　　　　　　　連絡先　　昼
　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　夜
6　工事施工者　　　　住所　　　　　　　　連絡先　　昼
　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　夜
7　現場責任者　　　　住所　　　　　　　　連絡先　　昼
　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　夜	100㎝	
120㎝	　	
　掲示位置　事業所入口(地表より下端100㎝以上150㎝以下とする。)
　備考　表示板は、原則としてトタン板又はベニヤ板とし、地は白色、文字は黒色とすること。